Las deudas de las Entidades Promotoras de Salud (EPS) siguen aumentando y agravan la crisis financiera del sistema. Un informe del centro de pensamiento Así Vamos en Salud reveló que las EPS acumulan cuentas por pagar por 41,5 billones de pesos, de los cuales 38,4 billones, equivalentes al 92,6 %, tienen más de 60 días de mora, situación que afecta el flujo de recursos hacia clínicas, hospitales, IPS y demás prestadores de servicios.

El análisis, elaborado con información del primer trimestre de 2026 y reportes financieros con corte a diciembre de 2025, muestra que la situación es más crítica en las EPS intervenidas por la Superintendencia Nacional de Salud. Estas entidades concentran deudas por 27,3 billones de pesos y el 97,6 % de esa cartera se encuentra vencida. Además, cerca de 23,1 millones de afiliados, el 46 % de los usuarios del sistema, están vinculados a EPS bajo medidas especiales de intervención, vigilancia o recuperación.

El deterioro financiero también alcanza a las EPS que no están intervenidas. Según el informe, estas pasaron de registrar un patrimonio positivo de 980.000 millones de pesos en 2022 a un déficit de 5,33 billones de pesos al cierre del primer trimestre de 2026. En conjunto, el patrimonio neto del sector se ubicó en -18,22 billones de pesos, reflejando que los pasivos superan ampliamente los activos.

El estudio señala que cinco EPS concentran el 74 % del patrimonio negativo bruto del sistema: Coosalud, Famisanar, Sanitas, Emssanar y Asmet Salud. A esto se suma que la siniestralidad global alcanzó el 105,6 %, el nivel más alto del período analizado, lo que significa que las EPS gastaron más recursos de los que recibieron. En las entidades intervenidas este indicador llegó al 117,8 %.

Así Vamos en Salud también advirtió que Nueva EPS no reporta información financiera a la Superintendencia Nacional de Salud desde 2024, por lo que actualmente no existen datos oficiales que permitan establecer su situación económica.

Ante este panorama, el centro de pensamiento alertó que el crecimiento de la cartera vencida y el deterioro patrimonial ponen en riesgo la sostenibilidad del sistema de salud y la capacidad operativa de los prestadores. Por ello, recomendó fortalecer los procesos de conciliación, saneamiento de cartera y mejorar la calidad y transparencia de la información financiera reportada por las EPS.